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肺不张在CT检查中能够清晰显示。CT影像可观察到肺组织塌陷、支气管充气征消失、纵隔移位等特征性表现,主要识别依据包括肺叶体积缩小、密度增高、邻近结构代偿性改变等。
CT横断面显示病变肺叶或肺段体积明显减小,相邻叶间裂向病变区移位,与健侧肺形成鲜明对比。
萎陷的肺组织呈现均匀致密影,CT值显著升高,与含气正常肺组织形成明显密度差异。
可见支气管截断或狭窄,远端支气管树充气消失,近端可能出现支气管扩张或黏液栓形成。
健侧肺可能出现代偿性气肿,纵隔、气管向患侧移位,膈肌抬高,肋间隙变窄等继发改变。
发现肺不张后应及时排查阻塞原因,避免剧烈运动,保持呼吸道通畅,必要时配合医生进行支气管镜检查或肺复张治疗。
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张晓伦 主任医师
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首都医科大学宣武医院
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