胸腔积液增多可能由心力衰竭、肝硬化、肺炎、恶性肿瘤等原因引起,积液量增加通常与基础疾病进展或并发症相关。
心功能减退导致肺循环淤血,液体渗入胸腔,表现为呼吸困难、下肢水肿,需利尿剂治疗如呋塞米、螺内酯,并控制原发病。
门静脉高压使淋巴回流受阻,血浆胶体渗透压降低引发积液,伴随腹水、黄疸,需补充人血白蛋白并限制钠盐摄入。
肺部感染引发炎性渗出,常见发热、咳嗽,需抗生素如头孢曲松、莫西沙星治疗,严重时行胸腔穿刺引流。
肺癌或胸膜转移瘤破坏血管淋巴管,导致血性或乳糜性积液,需病理确诊后行化疗或靶向治疗。
日常需监测体重和呼吸状态,限制液体摄入,出现气促加重或发热应及时复查胸部影像学。