肺不张能引起气胸吗

Question

我患上肺不张后还出现了气胸的病症，肺不张能引起气胸吗？

Answer 1

肺不张可能引起气胸，但概率较低。气胸的发生通常与肺不张导致的肺组织牵拉、基础肺部疾病等因素有关。

1、肺组织牵拉

肺不张时局部肺组织萎缩，可能牵拉邻近正常肺组织，导致肺泡破裂形成气胸。需通过胸部影像学评估，必要时行胸腔闭式引流。

2、基础肺部疾病

慢性阻塞性肺病、肺气肿等基础疾病合并肺不张时，肺大疱破裂风险增加。治疗需针对原发病，可考虑使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵。

3、医源性因素

机械通气或胸腔穿刺等操作可能同时诱发肺不张和气胸。需严格掌握适应证，操作后密切监测血氧及呼吸音变化。

4、胸膜腔负压异常

肺不张导致胸膜腔负压增大，可能诱发自发性气胸。需及时解除肺不张病因，必要时行胸膜固定术。

出现突发胸痛、呼吸困难等症状时应立即就医，避免剧烈运动并保持呼吸道通畅。