大肠埃希菌败血症治疗

Question

由于厌食、发烧，检查出大肠埃希菌败血症，大肠埃希菌败血症治疗？

Answer 1

大肠埃希菌败血症可通过抗生素治疗、液体复苏、感染源控制、器官功能支持等方式治疗。大肠埃希菌败血症通常由尿路感染、腹腔感染、导管相关感染、免疫功能低下等原因引起。

1、抗生素治疗

大肠埃希菌败血症首选三代头孢菌素或碳青霉烯类抗生素，常用药物包括头孢曲松、亚胺培南、美罗培南等，需根据药敏结果调整用药方案。

2、液体复苏

早期液体复苏可改善组织灌注，通常采用晶体液进行容量补充，必要时使用血管活性药物维持血压，需监测中心静脉压指导补液。

3、感染源控制

对于明确感染病灶如脓肿、梗阻等情况，需进行引流、清创或手术等干预措施，及时清除感染源有助于控制败血症进展。

4、器官功能支持

出现器官功能障碍时需给予相应支持治疗，包括机械通气、肾脏替代治疗、血管活性药物等，重症患者需转入ICU监护治疗。

治疗期间需密切监测生命体征及实验室指标，加强营养支持，维持水电解质平衡，预防深静脉血栓等并发症。