代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠、枸橼酸钾、乳酸钠等药物纠正。治疗需根据病因选择药物,同时配合原发病管理。
1、碳酸氢钠:
适用于严重酸中毒紧急纠酸,通过中和氢离子提升血液pH值,需静脉给药并监测电解质。
2、枸橼酸钾:
用于肾小管酸中毒等慢性代谢性酸中毒,可调节酸碱平衡并补钾,口服制剂需遵医嘱调整剂量。
3、乳酸钠:
适用于循环衰竭合并的酸中毒,经肝脏代谢生成碳酸氢根,需注意肝功能异常者慎用。
4、氨丁三醇:
用于非挥发性酸中毒且不宜补钠者,需缓慢静脉滴注,避免呼吸抑制等不良反应。
所有药物均需在医生指导下使用,同时针对糖尿病酮症、肾功能不全等原发病进行治疗,定期复查血气分析。