肺里有小囊肿是肺结核吗

Question

一年前查出得了肺结核，不过已经治好了，可是最近去医院检查发现有小囊肿，担心跟肺结核有关。肺里有小囊肿是肺结核吗？

Answer 1

肺内小囊肿不一定是肺结核，可能由先天性肺囊肿、肺大疱、慢性炎症或肺结核等疾病引起，需结合影像学特征与实验室检查综合判断。

1、先天性肺囊肿：

胚胎期支气管发育异常导致，通常无症状，偶发感染时需抗炎治疗，药物可选头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星。

2、肺大疱：

肺泡壁破裂融合形成，可能伴随气短症状，体积较大者需手术切除，药物控制感染可用莫西沙星、阿奇霉素、氨溴索。

3、慢性炎症：

肺炎或支气管扩张继发囊性改变，表现为咳嗽咳痰，需针对病原体治疗，药物包括哌拉西林他唑巴坦、环丙沙星、乙酰半胱氨酸。

4、肺结核：

结核分枝杆菌感染可形成空洞性病变，伴随低热盗汗，需规范抗结核治疗，药物含异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。

发现肺内小囊肿应完善结核菌素试验、痰培养等检查，避免剧烈运动防止囊肿破裂，饮食需保证优质蛋白和维生素摄入。