腰椎手术后胸腔积液的原因

Question

之前腰椎有点问题，做了腰椎手术，可是在手术后发现了有胸腔积液，腰椎手术后胸腔积液的原因？

Answer 1

腰椎手术后胸腔积液可能由手术创伤、麻醉影响、术后卧床或基础疾病等因素引起，需根据具体原因采取针对性治疗。

1、手术创伤

腰椎手术过程中可能对胸膜造成间接损伤，导致炎性渗出。表现为单侧胸腔少量积液，可通过超声监测和短期抗炎治疗缓解。

2、麻醉影响

全身麻醉可能引起肺毛细血管通透性增加，尤其俯卧位手术更易导致液体渗出。通常术后48小时内自行吸收，严重时可考虑利尿剂治疗。

3、术后卧床

长期卧床导致肺循环淤血和淋巴回流受阻。早期进行呼吸训练和体位改变有助于预防，已发生积液时需加强肺部物理治疗。

4、基础疾病

可能与心功能不全、低蛋白血症等原有疾病有关，通常表现为双侧进行性积液。需纠正原发病，严重者行胸腔穿刺引流。

术后应密切监测呼吸功能，保持适度活动，出现气促或发热需立即复查胸部影像。饮食注意补充优质蛋白，控制液体摄入量。