肺不张与肺萎缩是两种不同的肺部病理状态,主要区别在于病因和病理机制。肺不张指肺泡内气体减少导致肺组织塌陷,肺萎缩则是肺组织体积缩小。
肺不张通常由支气管阻塞、胸腔积液或手术后膈肌活动受限引起。肺萎缩多见于慢性肺部疾病、神经肌肉疾病或长期卧床导致的肺组织退化。
肺不张表现为局部肺泡萎陷但结构完整,肺萎缩则伴随肺泡壁破坏和肺间质纤维化等不可逆改变。
肺不张常见突发呼吸困难、患侧呼吸音减弱。肺萎缩多呈渐进性气促,可能伴有杵状指等慢性缺氧体征。
CT显示肺不张为边界清晰的肺叶密度增高,肺萎缩则表现为弥漫性肺体积缩小伴透亮度增加。
建议出现持续呼吸困难及时进行胸部影像学检查,确诊后需针对不同病因采取支气管镜治疗或呼吸康复训练。