术后肺不张的预防

Question

准备做手术，但是很怕会在术后得肺不张，术后肺不张的预防？

Answer 1

术后肺不张可通过深呼吸训练、早期活动、疼痛控制和呼吸道管理等方式预防。术后肺不张通常由麻醉影响、伤口疼痛、痰液滞留和长期卧床等原因引起。

1、深呼吸训练

术后麻醉和胸腹部手术可能抑制膈肌运动，建议每小时进行5-10次腹式呼吸，使用诱发性肺量计锻炼肺活量，有助于肺泡复张。

2、早期活动

术后6小时可在床上翻身活动，24小时内尝试坐起或床边站立。早期活动能促进血液循环，减少呼吸道分泌物积聚。

3、疼痛控制

胸腹部伤口疼痛会导致浅表呼吸，可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲马多等镇痛药物，保持有效咳嗽能力。

4、呼吸道管理

痰液粘稠者可雾化吸入乙酰半胱氨酸，存在感染风险时需用氨溴索促进排痰，必要时进行纤维支气管镜吸痰处理。

术后保持半卧位姿势，每日饮水量不少于1500毫升，避免使用镇静类药物，出现发热或气促需及时告知医护人员。