肺不张改变是指肺部部分或全部肺泡塌陷导致通气功能障碍的病理状态,常见于肺炎、支气管阻塞、胸膜病变等疾病,主要表现为呼吸困难、咳嗽、胸痛等症状。
痰栓、肿瘤或异物阻塞支气管导致远端肺泡气体吸收塌陷。需通过支气管镜解除阻塞,药物可使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、糜蛋白酶等祛痰剂。
肺炎链球菌等病原体感染引发炎性渗出物填充肺泡。需抗感染治疗,药物可选择头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素等抗生素。
胸腔积液或气胸压迫肺组织导致被动性塌陷。需胸腔穿刺引流,药物可使用呋塞米、螺内酯等利尿剂缓解积液。
麻醉或胸腹部手术后呼吸肌功能障碍引发肺泡萎缩。需早期进行呼吸训练,药物可采用沙丁胺醇等支气管扩张剂。
肺不张患者应保持适度活动,进行深呼吸锻炼,避免吸烟及接触呼吸道刺激物,出现持续气促需及时复查胸部影像学。