左肺不张原因

Question

我从前天开始就有些咳嗽，医生说是左肺不张，左肺不张原因？

Answer 1

左肺不张可能由痰栓堵塞、肿瘤压迫、炎症粘连、胸外伤等原因引起，需结合影像学与病史明确病因。

1、痰栓堵塞

呼吸道分泌物潴留形成痰栓阻塞支气管，常见于慢性支气管炎或术后咳嗽无力者，可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物促进排出，必要时行支气管镜吸痰。

2、肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管导致通气障碍，多伴随咯血、消瘦等症状，需通过病理活检确诊，治疗包括手术切除、放化疗或靶向药物如吉非替尼、奥希替尼。

3、炎症粘连

结核性胸膜炎或肺炎后纤维化牵拉肺组织，可能伴有低热、胸痛，需抗感染治疗如异烟肼联合利福平，严重时需胸膜剥脱术解除粘连。

4、胸外伤

肋骨骨折或血气胸导致肺组织受压萎缩，常见于交通事故伤，需紧急胸腔闭式引流，必要时手术修复损伤。

出现持续呼吸困难或胸痛需及时就诊，日常应避免吸烟并加强呼吸功能锻炼，术后患者需定期复查胸部CT评估肺复张情况。