肺囊肿多数情况下增长缓慢,实际变化受囊肿类型、感染因素、基础疾病、遗传因素等影响。
先天性肺囊肿通常稳定,后天获得性囊肿可能因反复炎症刺激增大,需定期复查胸部CT评估变化。
合并细菌或真菌感染时可导致囊壁水肿增厚,表现为体积增大,需通过抗生素如头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸控制感染。
合并慢阻肺或肺纤维化等疾病时可能加速进展,需治疗原发病,使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、噻托溴铵改善肺功能。
罕见Birt-Hogg-Dubé综合征等遗传病相关囊肿具有生长倾向,需基因检测确诊并监测其他器官受累情况。
建议每6-12个月随访影像学检查,避免吸烟及呼吸道感染,囊肿直径超过5厘米或出现咯血等症状时需考虑胸腔镜手术切除。