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革兰阴性杆菌败血症好治吗
病情描述:
这段时间免疫力低下,结果体检的时候发现是患上了革兰阴性杆菌败血症。革兰阴性杆菌败血症好治吗?
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 郭朝阳 副主任医师 山东省立医院

    革兰阴性杆菌败血症多数情况下可以治愈,治疗难度主要与细菌耐药性、患者基础疾病、治疗时机、并发症严重程度等因素有关。

    1、细菌耐药性

    部分革兰阴性杆菌对常用抗生素耐药,需根据药敏结果调整用药方案,临床常用药物包括亚胺培南西司他丁钠、头孢他啶阿维巴坦钠、替加环素等。

    2、基础疾病

    合并糖尿病、肝硬化等基础疾病者预后较差,需在抗感染同时积极控制原发病,必要时进行多学科会诊。

    3、治疗时机

    早期规范使用敏感抗生素可显著改善预后,延迟治疗可能导致感染性休克等严重并发症。

    4、并发症程度

    出现多器官功能障碍综合征者死亡率较高,需重症监护支持治疗,必要时采用血液净化等高级生命支持手段。

    建议出现寒战高热等疑似症状时立即就医,治疗期间严格卧床休息,保持充足营养摄入,遵医嘱完成全程抗生素治疗。

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目前没有确认任何一种药物可以治好埃博拉病毒,针对感染者只能采用抗病毒治疗以及对症和支持性治疗,主要以预防和控制出血、继发性感染为主。 世界卫生组织曾强调,目前尚未发现任何一种可安全用于人体的药剂,可用于治疗埃博拉病毒。目前治疗过程中,主要是使用抗病毒药物进行抗病毒治疗,并针对患者出现的一些临床症状进行对症治疗和支持治疗。 抗病毒治疗主要使用瑞德西韦、法匹拉韦等药物。若存在细菌感染,可使用抗生素进行治疗,必要时可使用抗炎、保肝、抗凝止血的药物实施对症治疗。
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目前还没有一个可以有效治疗埃博拉病毒的确切方法,但是病毒感染后可以采取对抗性治疗,以及对症和支持性治疗,以改善患者的存活率,降低其死亡风险。 1.抗病毒治疗:首先是抗病毒治疗,可采用瑞德西韦、法匹拉韦等药物,或ZMapp、RNA聚合酶抑制剂等。 2.对症治疗:在病毒流行期,可合并疟疾的治疗;病情发展后期,患者可能会伴有细菌感染,则采用抗菌治疗;根据病情危重情况,还可采取抗休克治疗、抗DIC(弥散性血管内凝血)治疗和抗多脏器功能衰竭治疗。 3.支持性治疗:为患者实施补液治疗,包括口服或静脉输液,以保证其体内电解质和酸碱度平衡,同时维持好生命体征的正常水平。
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