肺不张和肺实变的区别

Question

我呼吸困难，血压也不稳定，医生怀疑是肺不张或者肺实变，让我做检查，肺不张和肺实变的区别？

Answer 1

肺不张与肺实变的主要区别在于病因和影像学表现，肺不张主要由支气管阻塞或外力压迫导致肺泡萎陷，肺实变则多因炎症或渗出物填充肺泡所致。

1、病因差异

肺不张常见于支气管异物、肿瘤压迫或术后痰栓阻塞，肺实变多由肺炎、肺结核等感染性疾病或肺水肿引起。

2、病理机制

肺不张是肺泡内气体吸收后未及时补充导致的容积缩小，肺实变是肺泡腔内被炎性渗出物、血液或肿瘤组织取代。

3、影像特征

胸部X线显示肺不张呈三角形致密影伴纵隔移位，肺实变表现为均匀片状高密度影可见支气管充气征。

4、临床表现

肺不张常见突发呼吸困难伴患侧呼吸音减弱，肺实变多有发热、咳嗽及典型管状呼吸音等感染征象。

出现呼吸异常应及时进行胸部CT检查明确诊断，避免剧烈运动并保持呼吸道通畅，遵医嘱进行针对性治疗。