肺不张肺缩小可通过体位引流、支气管镜治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由痰液阻塞、肿瘤压迫、感染、胸膜病变等原因引起。
通过调整体位利用重力帮助痰液排出,适用于痰液阻塞引起的局限性肺不张。患者需在医生指导下进行特定体位训练,配合深呼吸和咳嗽练习。
支气管镜下可清除气道内异物或黏稠分泌物,解除机械性阻塞。操作需由呼吸内科医师执行,必要时联合肺泡灌洗,术后需监测血氧变化。
细菌感染引起者可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素;痰液黏稠者可用氨溴索、乙酰半胱氨酸、标准桃金娘油等祛痰药物。
肿瘤或严重胸膜病变导致者可能需胸外科干预,如胸腔镜下胸膜固定术、肺叶切除术等。术前需评估心肺功能及病变范围。
治疗期间应保持环境空气湿润,避免吸烟及刺激性气体吸入,遵医嘱进行呼吸康复训练,定期复查胸部影像评估肺复张情况。