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疟疾为什么是间歇热

病情描述:

我已经连续性的出现拉肚子的情况，还出现发热症状，疟疾为什么是间歇热？

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蒋卫民主任医师复旦大学附属华山医院

疟疾出现间歇热主要由疟原虫在红细胞内周期性裂殖、内源性致热原释放、机体免疫反应及体温调节中枢紊乱等因素引起。
1、裂殖周期
疟原虫在红细胞内48-72小时完成一次裂殖，释放子代原虫及代谢产物入血，刺激体温调节中枢导致发热，发作间隔与虫种裂殖周期一致。
2、致热原释放
疟原虫裂殖时释放疟色素等内源性致热原，直接作用于下丘脑体温调定点，引发寒战高热反应，热退后致热原被清除。
3、免疫应答
机体针对疟原虫抗原产生周期性免疫反应，肿瘤坏死因子等细胞因子波动性释放，形成间歇性发热的免疫学基础。
4、中枢紊乱
反复疟疾感染可导致体温调节中枢敏感性改变，对致热原反应阈值周期性波动，加剧发热的间歇性特征。
疟疾发热期应卧床休息并补充水分，发作间隙可进食高蛋白流质饮食，确诊后需严格遵医嘱进行抗疟治疗。

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