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结核性肺囊肿需要手术治疗吗

病情描述:

这些天有些呼吸困难，医生说是结核性肺囊肿，结核性肺囊肿需要手术治疗吗？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

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刘淑娥副主任医师中日友好医院

结核性肺囊肿多数情况下无须手术治疗。治疗方案主要有抗结核药物治疗、定期影像学监测、穿刺引流、手术切除。
1、抗结核药物
异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等联合用药可有效控制结核感染，囊肿伴随活动性结核时应优先完成规范抗结核疗程。
2、影像学监测
定期进行胸部CT评估囊肿变化，直径小于3厘米且无感染的稳定囊肿可长期观察。
3、穿刺引流
合并细菌感染或压迫症状的囊肿可在超声引导下穿刺引流，同时送检囊液明确病原体。
4、手术切除
反复感染、咯血或直径超过5厘米的囊肿需考虑肺叶切除，手术时机应在结核活动期控制后进行。
治疗期间需加强营养支持，选择高蛋白食物如鱼肉蛋奶，避免剧烈运动防止囊肿破裂。

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埃博拉出血热的病原体

埃博拉出血热由埃博拉病毒感染引起，属于人畜共同病毒，常由体液、皮肤、器官接触造成感染，临床表现以发热、高热为主，或伴有消化系统不适、肝肾功能受损症状。埃博拉出血热又称为伊波拉病毒，属于急性传染性疾病，由埃博拉病毒感染引起，传染源为人类和灵长类动物，如猴子、黑猩猩等，发生人际传播后，感染者为主要传染源头。接触传播为埃博拉病毒主要传播途径，可通过密切接触感染人和动物的血液、分泌物、其他体液和器官传播。主要临床表现以发热、高热为主，或伴有肌肉疼痛、恶心呕吐、腹泻腹痛、肝肾功能受损、多脏器出血等。

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埃博拉出现的原因

埃博拉病毒早期在动物体中发现，为RNA丝状病毒，其致死风险较高。可通过接触传播，病发症状包括高热、消化系统不适和多器官衰竭等症状。埃博拉属于丝状病毒，是较为罕见的RNA病毒，又被称为伊波拉病毒，最早在动物体内发现。它是能够引起人类和灵长类动物发生埃博拉出血热的烈性病毒，致死率较高，在50%-90%之间，主要致死诱因为中风、心肌梗塞、多发性器官衰竭、低血容量休克等。埃博拉病毒属于人畜共同病毒，主要通过接触传播，如接触感染者或动物的体液、粘膜、器官、皮肤等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出现高热症状，伴有恶心呕吐、腹痛、腹泻、多器官衰竭、肝肾功能损伤等症状。

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埃博拉病毒是从哪里来的

埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部，目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外，埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知，爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围，那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如苏丹、几内亚、尼日亚等，目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。埃博拉病毒主要生存在动物身上，比如非人类的灵长类、蝙蝠等，其致死率较高，大约在50%-90%左右，因此，处于中高风险地区者，需做好防控措施，尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。

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埃博拉病毒能活多久

埃博拉病毒在空气中存活时间与环境温度有关，一般温度越高，存活时间越短，比如60℃存活数小时，100℃存活五分钟左右。埃博拉病毒属于丝状病毒科，为单股复链RNA病毒，在自然条件下不能生存，在空气中存活的时间与温度有直接关系。比如在4℃的环境下，埃博拉病毒可能会存活1个月左右。如果在60℃的高温条件下，病毒仅能存活几小时，100℃高温则存活5分钟左右。同时，埃博拉病毒对较多消毒剂较为敏感，如化学消毒剂、84消毒剂等，都可在短时间内消灭病毒。所以预防埃博拉病毒，可在病毒流行区，定期给予环境消毒。

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埃博拉病毒的致死率有多少

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