肺不张可能引起咯血,但概率较低。咯血通常与肺部感染、支气管扩张、肺结核、肺癌等疾病更相关。
肺不张早期可能因黏膜轻微损伤导致痰中带血丝,可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等药物促进痰液排出。
继发肺部感染时可能破坏血管壁,表现为鲜红色血痰,需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染。
长期肺不张导致局部血管扭曲可能引发出血,胸部CT可明确诊断,必要时行支气管动脉栓塞术治疗。
肺癌压迫支气管引发肺不张时,典型表现为间断咯血,需通过病理活检确诊,治疗包括化疗药物培美曲塞等。
出现咯血应立即就诊呼吸内科,完善支气管镜检查,日常避免剧烈咳嗽及重体力活动,保持环境湿度适宜。