胸腔积液怎么插管

Question

因为胸腔积液较多，医生说要插管引流，我很害怕，胸腔积液怎么插管？

Answer 1

胸腔积液插管治疗通常采用胸腔闭式引流术，主要步骤包括定位穿刺点、局部麻醉、置入引流管并连接引流装置。该操作需由专业医生在无菌条件下完成，适用于中至大量积液、感染性积液或反复发作的情况。

1、术前评估

通过胸部超声或CT确定积液位置和量，评估穿刺风险，排除凝血功能障碍等禁忌症。

2、穿刺定位

常选择腋中线第6-8肋间为穿刺点，局部消毒铺巾后使用利多卡因进行浸润麻醉。

3、置管操作

用套管针穿刺胸壁后置入硅胶引流管，深度约10-15厘米，缝合固定后连接无菌水封瓶。

4、术后管理

每日记录引流量，观察液体性状，引流液<200ml/天且影像学检查无残留后可拔管。

术后保持引流管通畅，避免牵拉，出现发热、剧烈胸痛或引流液异常需立即就医。建议高蛋白饮食帮助胸腔积液吸收。