左肺手术后左肺胸腔积液指术后胸腔内异常积聚液体,可能由手术创伤、炎症反应、淋巴回流障碍或感染等因素引起,需结合影像学检查明确性质。
手术过程中组织损伤可能导致毛细血管渗出增加,形成淡黄色渗出液,通常术后3天内逐渐吸收,可通过胸腔闭式引流排出积液。
术后机体应激反应使胸膜通透性增高,产生炎性渗出液,多伴有低热症状,必要时可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
术中淋巴管破坏导致乳糜液积聚,表现为乳白色积液,需限制脂肪摄入并监测引流量,严重时需行胸导管结扎术。
可能与术后细菌感染有关,积液呈脓性伴发热,需进行细菌培养后使用敏感抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时行胸腔灌洗。
术后定期复查胸部CT观察积液变化,保持引流管通畅,适当进行呼吸训练促进肺复张,出现气促或发热症状应及时就医。