一侧肺不张多数情况下影响较大,具体程度与病因、肺不张范围及基础肺功能有关。肺不张可能由痰栓阻塞、肿瘤压迫、感染炎症、外伤气胸等因素引起。
痰液黏稠或咳痰无力导致支气管堵塞,表现为局部呼吸音减弱,可通过雾化吸入乙酰半胱氨酸、氨溴索等祛痰药物,配合体位引流改善。
中央型肺癌或转移瘤压迫支气管,常伴随咯血、消瘦,需行支气管镜取病理明确诊断,根据分期选择手术切除或放化疗。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发黏膜水肿,伴有发热咳嗽,需使用头孢曲松、利福平等抗感染药物,重症需支气管肺泡灌洗。
肋骨骨折或胸壁穿透伤导致肺泡破裂,出现突发胸痛呼吸困难,紧急处理包括胸腔闭式引流,必要时行胸膜固定术。
建议定期进行肺功能检查,吸烟者需立即戒烟,出现持续胸闷、血氧下降时应急诊处理避免呼吸衰竭。