败血症可能引发心脑血管损害,包括感染性心内膜炎、脓毒性心肌病、脑梗死及弥散性血管内凝血等并发症,严重时可危及生命。
败血症病原体经血流侵袭心脏瓣膜,可能导致瓣膜穿孔或赘生物脱落。需静脉使用抗生素如万古霉素、头孢曲松,并监测心脏超声。
炎症因子直接抑制心肌收缩力,表现为心输出量下降。治疗需液体复苏联合血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴酚丁胺。
败血症导致的凝血功能紊乱可能引发脑动脉栓塞。需抗凝治疗如低分子肝素,并配合神经保护剂依达拉奉。
全身微血栓形成消耗凝血因子,表现为出血与血栓并存。需补充凝血因子同时使用肝素抗凝。
败血症患者应严格卧床休息,维持水电解质平衡,出现胸痛、意识改变等心脑血管症状时需立即进行CT或MRI检查。