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细菌性痢疾有病原菌携带吗

病情描述:

我拉肚子还便血查出是得了细菌性痢疾，细菌性痢疾有病原菌携带吗？

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陶新曹副主任医师中国医学科学院阜外医院

细菌性痢疾存在病原菌携带状态，常见携带病原体为志贺菌属，携带者可能无明显症状但仍具传染性。
1、携带机制
志贺菌可定植于肠道黏膜，部分感染者康复后仍持续排菌数周，形成暂时性携带状态。
2、慢性携带
约2-3%患者发展为慢性携带，胆囊成为主要储存部位，常见于免疫功能低下或胆道疾病者。
3、传播风险
携带者粪便污染食物水源可导致暴发流行，餐饮从业者携带时公共卫生风险显著增高。
4、检测管理
两次粪便培养间隔24小时阴性可解除携带状态，食品从业人员需连续三次阴性方可复工。
接触携带者后应严格洗手消毒，慢性携带者需接受抗生素治疗并定期进行粪便培养监测。

相关问题

埃博拉病毒预防措施

预防埃博拉病毒，尽量不要直接接触感染者及其衣物。如果感染者体液喷溅，需立即闭上眼睛，并做好衣物消毒处理。患者恢复后还需禁欲3个月，防止病毒扩散。 1.预防接触：埃博拉病毒可通过直接接触和间接接触感染者的体液进行传播及扩散，照看病人的家属和医护人员感染风险较高，任何人接触感染者时，都处于危险境地，所以在做基本治疗，或接触病人时，都需要穿上防护服。 2.预防感染源入眼：如不小心沾到感染者体液，需立即使用肥皂水、酒精将其冲洗。若进入眼内，感染风险较高，在患者出现液体喷溅时，需及时闭眼睛。 3.衣物消毒处理：埃博拉病毒感染者可出现多部位大出血症状，可从眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液渗出，包括其他呕吐物、粪便和体液都会污染衣物。感染者衣物需尽快烧掉，并采用专业设备净化处理，以免加大病毒传播及扩散。 4.预防性生活：埃博拉患者康复后不会传播病毒，但病毒可在精液中存活3个月或以上，患者需禁欲3个月以上。

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埃博拉病毒是从哪里来的

埃博拉病毒最早爆发于非洲苏丹南部，目前中部非洲和西非地区为感染风险区。除人类外，埃博拉病毒也能够存于非人类灵长类动物身上。埃博拉病毒最早在1976年首次被人类所知，爆发地区在非洲苏丹南部的河流周围，那条河名叫埃博拉河。病毒可通过间接接触和直接接触传播，主要流行地域在中部非洲、西非地域，如苏丹、几内亚、尼日亚等，目前我国境内还未出现埃博拉出血热的病例。埃博拉病毒主要生存在动物身上，比如非人类的灵长类、蝙蝠等，其致死率较高，大约在50%-90%左右，因此，处于中高风险地区者，需做好防控措施，尽可能不要接触感染者和感染动物的体液。

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埃博拉病毒灭活温度

埃博拉病毒灭活温度为60℃和100℃，灭活时间与温度相关。此外，病毒本身对含有化学成分的消毒剂敏感性也较强。埃博拉病毒对紫外线和热量非常敏感，如果物理温度增高至60℃，仅需数小时便可将其灭活，灭活后的病毒可能不具备感染性。而100℃高温煮沸5分钟左右，便可起到灭活。同时，埃博拉病毒对常用化学消毒剂的敏感度较高，比如含有氯、酒精、酚成分的消毒剂等，均可起到灭活消毒作用

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埃博拉病毒会变异吗

埃博拉病毒会发生变异，并变异出五种亚型病毒，其中扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型病毒死亡率较高。埃博拉病毒生物安全等级为四级，属于RNA病毒，能够发生基因变异，可分为扎伊尔型、苏丹型、本迪布焦型、莱斯顿型和塔伊森林型等五种亚型病毒。除莱斯顿型外，其余其他四种亚型病毒，均可致人患病，且扎伊尔型、苏丹型和本迪布焦型死亡率可高达90%左右。

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埃博拉病毒患者的症状

埃博拉病毒患者临床表现为发热、皮疹、胃肠道不适及出血症状。 1.发热：埃博拉病毒发病时，会突然出现寒战、发热症状，也称为初始综合征，随病情发展，可出现严重表现，如乏力、头痛、腹泻、食欲减退、肌肉疼痛、心跳增快等。 2.皮疹：埃博拉发病5-7日，感染者局部皮肤出现无瘙痒红色弥漫性斑丘疹出现，或伴有皮肤脱屑症状，多发于面部、颈部、四肢。 3.胃肠道症状：埃博拉发病数日内，因病毒侵入消化系统，感染者胃肠道表现较为明显，如水样性腹泻、恶心呕吐、腹痛等，严重腹泻可导致脱水、休克、低血压症状。 4.出血：部分感染者在发病期间会有一定程度出血症状，如便血、皮肤出血（瘀斑、瘀点）、粘膜出血（鼻腔、口腔、结膜）、阴道出血、尿血等。

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