新生儿重度肺动脉高压需警惕呼吸窘迫、心力衰竭等并发症,关键注意事项包括维持氧合稳定、控制肺血管阻力、预防感染及定期心脏功能评估。
持续监测血氧饱和度,通过头罩或机械通气维持氧分压在目标范围,避免低氧加重肺血管收缩,同时防止氧中毒导致视网膜病变。
遵医嘱使用西地那非、波生坦等肺血管扩张剂降低肺动脉压力,可能与血管内皮功能障碍有关,常伴随喂养困难、青紫等症状。
严格执行手卫生与隔离措施,避免呼吸道或血流感染诱发肺高压危象,新生儿免疫力低下时易继发脓毒症。
采用少量多次喂养方式减轻胃肠负担,优先选择高热量配方奶,喂养时观察有无呛咳、血氧下降等不耐受表现。
家长需每日记录呼吸频率、肤色及活动力变化,避免环境温度剧烈波动,定期随访心脏超声评估肺动脉压力进展。