直肠癌手术方式主要有局部切除术、低位前切除术、腹会阴联合切除术、全直肠系膜切除术。
1、局部切除术
适用于早期直肠癌,通过肛门或骶尾部切口切除肿瘤及周围少量正常组织,保留肛门功能。
2、低位前切除术
针对中上段直肠癌,经腹部切口切除肿瘤及部分直肠后行肠管吻合,多数可保留肛门。
3、腹会阴联合切除术
适用于低位直肠癌,需经腹部和会阴部联合切口切除直肠及肛门,并行永久性结肠造口。
4、全直肠系膜切除术
为标准根治术式,完整切除直肠及其系膜组织,根据肿瘤位置决定是否保留肛门。
术后需根据病理分期配合放化疗,定期复查肠镜监测复发,保持造口护理及营养支持。