CT和磁共振检查正常通常可以初步排除肝癌,但需结合肿瘤标志物、病史及其他检查综合判断。
1、影像学局限性
早期肝癌病灶可能小于影像学分辨率,微小病变存在漏诊概率,建议高危人群定期复查。
2、检查技术差异
磁共振增强扫描对肝癌检出率高于平扫CT,特殊类型肝癌需采用肝胆特异性对比剂提高诊断率。
3、肿瘤标志物
甲胎蛋白异常升高者即使影像学阴性仍需密切随访,约三成肝癌患者伴有该指标显著上升。
4、临床高危因素
肝硬化、乙肝病毒感染等患者发生肝癌风险较高,影像学阴性时建议每3-6个月复查超声联合血液检查。
保持规律作息与戒酒有助于降低肝癌风险,确诊需依赖病理活检,任何异常应及时至肝胆外科或肿瘤科就诊。