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肺心病患者通常会出现心跳加快。肺心病导致的心率增快主要与缺氧、肺动脉高压、心脏负荷增加、代偿性反应等因素有关。
慢性肺部疾病导致血氧饱和度下降,机体通过加快心率代偿性增加供氧,需通过氧疗改善低氧状态。
肺部血管阻力增加使右心负荷加重,可能伴随呼吸困难、下肢水肿,需使用波生坦、安立生坦等靶向药物。
右心室长期超负荷工作可能导致右心衰竭,表现为颈静脉怒张、肝淤血,需限制钠盐摄入并服用利尿剂。
心脏通过提高心率维持心输出量,可能伴随疲乏、活动耐力下降,需控制原发病并酌情使用β受体阻滞剂。
肺心病患者应定期监测心率变化,避免剧烈运动和高原环境,出现心悸加重或胸痛需立即就医。
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张晓伦 主任医师
首都儿科研究所附属儿童医院
小儿胸外科
支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
胸外科
闵宝权 副主任医师
神经内科
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