右肺切除一叶后会胸腔积液吗

Question

我需要进行右肺切除手术，不知道会不会造成胸腔积液，右肺切除一叶后会胸腔积液吗？

Answer 1

右肺切除一叶后可能出现胸腔积液，主要与术后炎症反应、淋巴回流受阻、感染或胸膜损伤有关。

1. 炎症反应

手术创伤导致局部组织炎症，刺激胸膜分泌液体。可通过抗炎治疗缓解，如遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或泼尼松。

2. 淋巴回流受阻

肺叶切除可能损伤淋巴管，导致液体滞留。需定期复查胸部影像，必要时行胸腔穿刺引流。

3. 继发感染

术后免疫力下降可能引发胸膜炎，表现为发热、胸痛。需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星或阿奇霉素。

4. 胸膜损伤

手术直接损伤胸膜层可致持续性渗液。严重时需行胸膜固定术或胸腔闭式引流。

术后应保持半卧位休息，避免剧烈咳嗽，监测呼吸频率和血氧饱和度，发现气促或发热需及时就医。