肺心病人排尿多好吗

Question

我父亲是肺心病人，这段时间经过利尿的药物治疗之后，排尿开始多起来了。肺心病人排尿多好吗？

Answer 1

肺心病患者排尿增多可能是病情加重的信号，需警惕右心功能不全导致体循环淤血。

1、代偿性利尿

缺氧改善后肾脏灌注恢复，可能出现短暂多尿，此时无须特殊处理，监测尿量变化即可。

2、右心衰竭

体循环静脉压升高导致肾淤血，可能引发夜尿增多，需使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂减轻心脏负荷。

3、继发肾功能损害

长期缺氧可能导致肾小管浓缩功能下降，表现为低比重尿，需检测尿素氮、肌酐等指标评估肾功能。

4、药物因素

使用茶碱类或利尿剂治疗时可能出现多尿，调整氨茶碱、氢氯噻嗪等药物剂量可改善症状。

建议记录24小时尿量变化，控制每日饮水量在1500毫升左右，出现下肢水肿或尿量骤增时需及时心内科就诊。