肺少量积水可能由肺部感染、心力衰竭、低蛋白血症、恶性肿瘤转移等原因引起,需结合具体病因采取抗感染、利尿、补充蛋白或抗肿瘤等治疗。
细菌或病毒感染可能导致胸膜炎症反应,渗出液积聚形成积水,伴随发热、咳嗽症状。治疗需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,配合胸腔穿刺引流。
心脏泵血功能减退使肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙,常见于冠心病患者,表现为夜间阵发性呼吸困难。治疗需服用呋塞米、螺内酯等利尿剂,同时控制原发病。
长期营养不良或肝肾疾病导致血浆胶体渗透压下降,液体渗出至胸腔,伴有下肢水肿。需静脉补充人血白蛋白,同时增加优质蛋白摄入。
肺癌或乳腺癌转移至胸膜可破坏淋巴回流,产生血性胸水,伴随消瘦、胸痛。需进行胸腔闭式引流,并采用顺铂、培美曲塞等化疗药物。
日常需限制钠盐摄入,监测体重变化,若出现气促加重或发热应及时复查胸部CT,明确积水增长情况。