肺上有积水是怎么治疗

Question

前两天我只是咳痰咳嗽的现象，现在出现了呼吸困难，医生说是肺部积水，肺上有积水是怎么治疗?

Answer 1

肺积水可通过胸腔穿刺引流、利尿剂治疗、抗感染治疗、手术治疗等方式缓解。肺积水可能由心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

大量积液导致呼吸困难时需紧急引流，操作需严格无菌，引流后可能需胸膜固定术防止复发。

2、利尿剂治疗

心力衰竭引起积液可使用呋塞米、托拉塞米等利尿剂，需监测电解质，同时限制钠盐摄入。

3、抗感染治疗

结核性胸膜炎需异烟肼联合利福平治疗，细菌性肺炎可用头孢曲松，疗程需足量足疗程。

4、手术治疗

恶性肿瘤导致顽固性积液可考虑胸膜切除术，部分病例需留置胸腔引流管长期管理。

治疗期间建议低盐饮食，监测每日尿量和体重变化，呼吸困难加重需立即就诊。