肺轻微积水可能由心力衰竭、肺部感染、低蛋白血症、胸腔肿瘤等原因引起,需结合具体病因采取针对性治疗。
心脏泵血功能减退导致肺静脉压力升高,液体渗入肺泡间隙。表现为活动后气促、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,必要时联合地高辛改善心功能。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出,可能伴随发热、咳嗽咳痰。需行痰培养检查,选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星或异烟肼等抗感染药物,配合体位引流促进液体吸收。
长期营养不良或肝肾疾病导致血浆胶体渗透压下降,液体向组织间隙渗出。常见下肢水肿合并胸腔积液。需补充优质蛋白如乳清蛋白粉,静脉输注人血白蛋白,同时治疗原发疾病。
肺癌或胸膜间皮瘤压迫淋巴回流,可能伴随胸痛、消瘦。需通过CT明确病变性质,恶性积液可胸腔灌注顺铂、贝伐珠单抗等药物,良性肿瘤需手术切除。
日常需监测体重变化,限制每日饮水量,保持半卧位休息。若出现呼吸困难加重或血氧下降,应立即就诊呼吸科或心血管科进一步评估。