肺内有积水怎么形成的

Question

老爸去医院做检查，确诊为肺内有积水，不是很了解这个疾病，肺内有积水是怎么形成的呢？

Answer 1

肺积水医学上称为胸腔积液，可能由心力衰竭、肺部感染、恶性肿瘤、低蛋白血症等原因引起，可通过利尿治疗、抗感染治疗、胸腔穿刺引流、原发病控制等方式缓解。

1、心力衰竭

心脏泵血功能下降导致肺静脉压力升高，液体渗入肺泡间隙。表现为夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿。治疗需限制钠盐摄入，使用呋塞米片、螺内酯片、地高辛片等药物改善心功能。

2、肺部感染

肺炎或结核等感染导致胸膜毛细血管通透性增加。常见发热、咳嗽伴黄痰。需进行痰培养检查，使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、异烟肼片等抗感染药物。

3、恶性肿瘤

肺癌或转移癌侵犯胸膜淋巴系统引发渗出。多见消瘦、咯血症状。需病理确诊后行化疗或靶向治疗，常用注射用顺铂、吉非替尼片、贝伐珠单抗注射液等药物。

4、低蛋白血症

肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压降低。伴随腹水、眼睑浮肿。需补充人血白蛋白，同时治疗原发病，配合托伐普坦片、呋塞米注射液等利尿剂。

日常需监测体重变化，限制每日饮水量，出现呼吸急促或血氧下降应及时就医复查胸部影像学检查。