肺积水医学上称为胸腔积液,少量积液可能无症状,大量积液通常表现为呼吸困难、胸痛等症状,常见原因包括心力衰竭、肺炎、恶性肿瘤等。
心力衰竭导致静脉回流受阻,液体渗入胸腔。患者可能出现下肢水肿、夜间阵发性呼吸困难。治疗需限制钠盐摄入,使用呋塞米、螺内酯等利尿剂,严重时需胸腔穿刺引流。
肺部感染引发炎性渗出,常见于细菌性肺炎。伴随发热、咳嗽咳痰。需根据病原体选用头孢曲松、莫西沙星等抗生素,配合氧疗支持。
肺癌或转移瘤侵犯胸膜导致渗出性积液。可能出现消瘦、咯血。需胸腔置管引流,并针对原发肿瘤进行化疗或靶向治疗。
肝硬化或肾病综合征导致血浆胶体渗透压降低。表现为全身水肿、腹水。需补充白蛋白,同时治疗原发病,限制每日液体摄入量。
出现明显气促或单侧胸痛需立即就诊,日常应监测体重变化,控制基础疾病,避免剧烈运动加重缺氧症状。