支气管扩张术后并发症主要包括肺部感染、出血、气胸和支气管胸膜瘘,可通过抗感染治疗、止血处理、胸腔闭式引流和手术修补等方式干预。
术后免疫力下降易引发细菌感染,表现为发热、脓痰。需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,配合雾化吸入乙酰半胱氨酸稀释痰液。
手术创面渗血或血管损伤可能导致咯血,严重时需介入栓塞止血。氨甲环酸等止血药物可辅助控制出血症状。
肺组织损伤导致气体漏入胸腔,引发呼吸困难。需立即行胸腔穿刺抽气或闭式引流,必要时使用高流量氧疗促进气体吸收。
支气管与胸膜腔异常连通,表现为持续咳嗽、脓胸。需禁食胃肠减压,严重者需行瘘口修补术,配合使用生长抑素减少消化液分泌。
术后需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,早期下床活动预防肺不张,饮食选择高蛋白流质食物促进组织修复。