左心舒张功能减退是冠心病吗

Question

我爸爸总小量的活动后就感觉有胸闷的症状，检查后医生说是左心舒张功能减退，不知道这个病是不是就是冠心病，左心舒张功能减退是冠心病吗？

Answer 1

左心舒张功能减退不等同于冠心病，但可能是冠心病的早期表现或并发症之一。左心舒张功能减退主要与心肌僵硬度增加、心室充盈受阻等因素有关，常见原因包括高血压、糖尿病、心肌缺血、心肌纤维化等。

1. 高血压

长期高血压导致左心室肥厚，心肌弹性下降，可能引起舒张功能减退。治疗需控制血压，可遵医嘱使用氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔等药物。

2. 糖尿病

糖尿病微血管病变可影响心肌能量代谢，导致舒张功能异常。需控制血糖，可选用二甲双胍、西格列汀、胰岛素等药物。

3. 心肌缺血

冠心病引起的心肌供血不足可能导致局部心肌僵硬度增加。治疗需改善心肌供血，可使用阿司匹林、硝酸甘油、阿托伐他汀等药物。

4. 心肌纤维化

心肌组织重构和纤维化会显著降低心室顺应性。需针对原发病治疗，必要时使用螺内酯、依那普利等抗纤维化药物。

建议定期监测心脏功能，保持低盐饮食并适度运动，若出现胸闷气促等症状应及时就医评估。