左右胸腔都有积液怎么放水

Question

前几天去医院体检，医生说我左右胸腔都有积液，左右胸腔都有积液怎么放水？

Answer 1

胸腔积液可通过胸腔穿刺术、胸腔闭式引流、药物治疗、手术治疗等方式处理。积液可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、胸腔穿刺术

少量积液可在超声定位下穿刺抽液，操作需严格无菌，适用于诊断性穿刺或缓解呼吸困难症状。

2、胸腔闭式引流

中大量积液需留置引流管持续排水，可能与肺部感染、低蛋白血症等因素有关，通常伴随咳嗽、发热等症状。

3、药物治疗

结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药；恶性肿瘤转移可考虑顺铂、贝伐珠单抗等药物控制原发病。

4、手术治疗

顽固性积液或包裹性积液可能需胸腔镜松解术，与胸膜粘连、间皮瘤等疾病相关，常出现胸痛、消瘦等表现。

治疗期间需监测电解质平衡，适当补充优质蛋白，避免剧烈运动加重胸腔压力变化。