肺心病首先选用什么药物

Question

最近痰比较多，去医院检查，医生说是肺心病，肺心病首先选用什么药物？

Answer 1

肺源性心脏病急性发作期常需联合用药，常用药物包括利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药及抗凝剂等，具体方案需根据患者心功能分级及并发症调整。

1、利尿剂

呋塞米可减轻右心负荷，螺内酯能对抗醛固酮效应，氢氯噻嗪适用于轻度水肿。使用期间需监测电解质。

2、血管扩张剂

硝酸异山梨酯可降低肺动脉压，硝苯地平缓释片改善心肌供血，需注意血压监测避免低血压发生。

3、正性肌力药

地高辛适用于合并房颤患者，多巴酚丁胺用于急性心衰发作，米力农可作为短期静脉用药。

4、抗凝治疗

华法林需定期监测INR值，利伐沙班用于血栓预防，低分子肝素适用于急性期抗凝。

肺心病患者应严格遵医嘱用药，同时控制钠盐摄入并持续低流量吸氧，定期复查心电图和心脏超声。