高血压会引起脚肿吗

Question

最近脚有些肿了，去医院检查医生说我有高血压，高血压会引起脚肿吗？

Answer 1

高血压可能引起脚肿，但更常见于合并其他疾病时。脚肿可能与静脉回流障碍、心力衰竭、肾脏疾病、药物副作用等因素有关。

1、静脉回流障碍

长期高血压可能导致下肢静脉瓣膜功能不全，血液淤积引发水肿。建议抬高下肢促进回流，穿戴弹力袜，避免久站久坐。

2、心力衰竭

高血压性心脏病进展至心衰时，体循环淤血会导致下肢凹陷性水肿。可能与心肌肥厚、泵血功能下降有关，常伴呼吸困难。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯、地高辛等药物。

3、肾脏疾病

高血压肾病导致蛋白尿和肾小球滤过率下降时，水钠潴留会引起全身性水肿。可能与肾动脉硬化、肾单位损伤有关，多伴夜尿增多。需控制血压并配合缬沙坦、氢氯噻嗪、碳酸氢钠等治疗。

4、药物副作用

部分降压药如硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂可能引发踝部水肿。与毛细血管通透性增加有关，通常呈对称性。医生可能调整用药方案或联用利尿剂。

高血压患者出现脚肿应监测血压和尿常规，限制钠盐摄入，每日测量脚踝围度变化，及时排查心肾并发症。