肺心病右心衰竭症状

Question

我患有肺心病已经一年了，医生说我的右心房出现了心力衰竭，肺心病右心衰竭症状？

Answer 1

肺心病右心衰竭症状主要表现为下肢水肿、颈静脉怒张、肝肿大及腹水，严重时可出现呼吸困难、乏力等表现。

1、下肢水肿

右心衰竭导致静脉回流受阻，液体渗出至组织间隙，多从足踝开始向上蔓延，按压后出现凹陷。建议限制钠盐摄入，抬高下肢促进回流。

2、颈静脉怒张

右心房压力增高使颈静脉充盈明显，在坐位或半卧位时可见颈静脉搏动增强。需监测中心静脉压，避免快速补液。

3、肝肿大

肝脏淤血导致肝包膜牵张，表现为右上腹闷痛、肝区叩击痛。可遵医嘱使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻淤血。

4、腹水

门静脉高压合并低蛋白血症时出现腹部膨隆，移动性浊音阳性。需补充白蛋白，必要时行腹腔穿刺引流。

日常需严格限制液体摄入量，监测体重变化，遵医嘱使用地高辛、硝酸酯类药物改善心功能，急性加重时立即就医。