支气管哮喘有啰音吗

Question

最近几天我出现支气管管哮喘，不知道有没有啰音，支气管哮喘有啰音吗？

Answer 1

支气管哮喘发作时可出现啰音，典型表现为呼气相为主的哮鸣音，严重时可闻及湿啰音或干湿性啰音。

1、哮鸣音

支气管哮喘急性发作时，因气道平滑肌痉挛、黏膜水肿导致气道狭窄，气流通过受限产生高调哮鸣音，以呼气相明显，可遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙丁胺醇气雾剂、孟鲁司特钠等药物缓解。

2、湿啰音

当合并呼吸道感染或痰液分泌增多时，可在肺部听诊区闻及湿啰音，可能与继发细菌感染有关，需配合阿莫西林克拉维酸钾、氨溴索等药物控制炎症并促进排痰。

3、干啰音

气道内黏稠分泌物形成条索或痰栓时，可产生低调干啰音，提示气道阻塞加重，需及时就医调整治疗方案，必要时静脉注射甲泼尼龙或氨茶碱。

4、沉默肺

极重度哮喘发作时因通气功能严重障碍，啰音反而消失称为沉默肺，属于危重症表现，需立即急诊处理并监测血氧饱和度。

哮喘患者日常应避免接触过敏原，规范使用控制类药物，定期复查肺功能，急性发作时及时就医评估啰音变化。