纵膈积气是气胸吗

Question

我不小心摔伤去医院做检查，医生说我得了纵膈积气，纵膈积气是气胸吗？

Answer 1

纵隔积气不是气胸，两者是不同病理状态。纵隔积气指气体异常积聚于纵隔组织间隙，气胸则是气体进入胸膜腔导致肺组织受压。

1、解剖位置差异

纵隔积气发生于心脏大血管周围的中纵隔区域，气胸发生在壁层与脏层胸膜构成的密闭腔隙内。

2、病因机制不同

纵隔积气多由气管食管破裂、胸部外伤或医源性操作导致，气胸常见于肺大疱破裂、胸部穿刺伤等肺实质损伤。

3、临床表现区别

纵隔积气典型表现为胸骨后疼痛伴皮下捻发音，气胸以突发胸痛、呼吸困难为主要特征，听诊患侧呼吸音减弱。

4、影像学特征

胸部X线可见纵隔积气表现为纵隔旁透亮带，气胸显示为肺外缘与胸壁分离的无肺纹理透亮区。

出现胸闷气促等症状应及时就医，通过胸部CT等检查明确诊断，避免剧烈运动加重病情。