胸膜肥厚粘连是怎么引起的

Question

最近一次体检医生告知我胸膜肥厚粘连，胸膜肥厚粘连是怎么引起的？

Answer 1

胸膜肥厚粘连可能由结核性胸膜炎、细菌性肺炎、胸部外伤、尘肺病等原因引起，可通过抗感染治疗、胸腔引流、手术松解等方式干预。

1. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成纤维蛋白沉积。伴随低热、盗汗症状，需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

2. 细菌性肺炎

肺炎链球菌等病原体感染波及胸膜，炎性渗出物未被完全吸收。出现胸痛、咳嗽症状时，可采用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗。

3. 胸部外伤

肋骨骨折或胸腔手术造成胸膜机械性损伤，血液及渗出物机化后形成粘连。急性期需胸腔闭式引流，陈旧性粘连需胸腔镜松解术。

4. 尘肺病

长期吸入二氧化硅等粉尘诱发胸膜纤维化，表现为进行性呼吸困难。需脱离粉尘环境，使用乙酰半胱氨酸泡腾片等抗氧化剂延缓进展。

建议定期进行肺功能检查，避免吸烟及接触刺激性气体，急性胸痛或呼吸困难需立即就医。