冠心病心纹痛会定时发作吗

Question

我得了冠心病已经有很长时间了，害怕发作，冠心病心绞痛会定时发作吗？

Answer 1

冠心病心绞痛可能定时发作，发作规律主要与昼夜节律、体力活动、情绪波动、气温变化等因素有关。

1、昼夜节律

清晨交感神经兴奋性增高，易诱发冠状动脉痉挛，部分患者会在固定时间段出现心绞痛，建议晨起后避免剧烈活动并遵医嘱服用硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯、美托洛尔等药物。

2、体力活动

饭后或固定强度运动时心肌耗氧量增加，可能引发劳力型心绞痛，发作时间与活动强度相关，需控制运动量并备用速效救心丸、硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片等急救药物。

3、情绪波动

紧张焦虑等情绪应激会导致儿茶酚胺分泌增加，部分患者会在情绪激动后定时出现胸闷痛症状，可通过心理疏导联合地西泮、阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛等药物干预。

4、气温变化

寒冷刺激诱发血管收缩时可能定时发作，冬季清晨或空调房温差大时症状明显，需注意保暖并使用氨氯地平、硝苯地平控释片、曲美他嗪等改善心肌供血。

建议记录发作时间规律，避免诱因并定期复查心电图，饮食注意低盐低脂，随身携带急救药物以备不时之需。