老年性哮喘多数情况下属于可控但需长期管理的慢性疾病,治疗难度主要与基础疾病、肺功能损害程度、用药依从性、合并感染等因素相关。
老年人常合并慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基础疾病,这些疾病会加重气道炎症反应,建议在控制哮喘的同时积极治疗原发病。
长期未规范治疗的哮喘可能导致不可逆肺功能下降,表现为持续性呼吸困难,需通过肺康复训练联合支气管扩张剂改善。
老年人易漏用吸入性糖皮质激素等控制药物,家长需协助建立用药提醒机制,可使用沙美特罗替卡松粉吸入剂等长效制剂。
免疫力下降易引发呼吸道感染,表现为咳痰增多伴喘息加重,除规范使用孟鲁司特钠外,建议接种肺炎疫苗和流感疫苗。
老年哮喘患者应定期监测峰流速值,避免接触冷空气和油烟等刺激因素,饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。