左侧大量气胸属于急重症,需立即就医处理。气胸严重程度主要与肺组织压缩比例、基础肺功能、是否出现呼吸循环障碍等因素相关。
1、肺压缩比例
肺组织被压缩超过30%定义为大量气胸,可导致明显呼吸困难,需胸腔穿刺抽气或闭式引流。
2、基础肺功能
合并慢阻肺等基础肺病患者症状更严重,可能出现严重低氧血症,需氧疗联合排气治疗。
3、循环障碍
张力性气胸可导致纵隔移位、血压下降等循环衰竭表现,需紧急穿刺减压。
大量气胸易诱发急性呼吸窘迫、皮下气肿等并发症,住院期间需持续监测生命体征。
突发剧烈胸痛伴呼吸困难应立即就诊,避免剧烈活动,保持半卧位休息,禁止自行处理胸腔穿刺。