胸腔镜气胸术后仍有复发概率,复发风险主要与肺大疱残留、术后护理不当、基础肺部疾病及年轻男性体质等因素相关。
术中微小肺大疱未彻底处理可能导致复发,需通过高分辨率CT复查评估,必要时行二次手术修补。术后可遵医嘱使用氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物促进肺复张。
过早剧烈运动或吸烟会显著增加复发风险。建议术后3个月内避免负重及高空作业,严格戒烟,定期进行肺功能锻炼。
合并慢性阻塞性肺病或肺纤维化患者复发率较高,需长期控制原发病。可遵医嘱使用噻托溴铵、沙美特罗等支气管扩张剂改善肺功能。
瘦高体型年轻男性因肺泡发育异常更易复发,建议加强营养摄入,避免持续性咳嗽或屏气动作,必要时可预防性使用胸膜固定术。
术后应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素C,逐步恢复有氧运动但避免憋气动作,定期复查胸部影像学。