多数情况下左侧气胸无须手术治疗,具体处理方式主要有保守观察、胸腔穿刺抽气、胸腔闭式引流、氧疗支持。
肺组织压缩小于20%的少量气胸可暂不干预,通过卧床休息、避免剧烈运动促进气体吸收,需定期复查胸片监测病情变化。
适用于肺压缩30%-50%的中等量气胸,在局部麻醉下用穿刺针抽出胸腔气体,操作后需监测呼吸状态防止复发。
大量气胸或张力性气胸需立即行胸腔闭式引流术,通过置管持续排出气体使肺复张,引流期间须保持管路通畅无菌。
高浓度吸氧可加速胸腔内氮气吸收,适用于基础肺功能较差的患者,治疗期间需密切监测血氧饱和度变化。
建议气胸患者戒烟并避免乘坐飞机,复发3次以上或存在肺大疱者需评估手术必要性,日常出现突发胸痛呼吸困难应及时就诊。