少量气胸通常无须插管治疗,处理方式主要有观察休息、氧疗、穿刺抽气、胸腔闭式引流。少量气胸多数可通过保守治疗缓解,仅在特定情况下考虑介入性措施。
肺压缩程度低于20%的无症状患者建议卧床休息,避免剧烈活动,通常1-2周可自行吸收。
高流量吸氧有助于加速胸腔内气体吸收,适用于稳定型少量气胸,需持续监测血氧饱和度。
肺压缩20%-30%伴呼吸困难时,可在局部麻醉下用细针穿刺抽气,操作后需复查胸片确认肺复张情况。
反复发作或持续漏气的少量气胸可考虑细管引流,但需严格评估指征,儿童及老年人应谨慎选择。
治疗期间应避免屏气动作及高空飞行,恢复后定期复查胸片,吸烟者须严格戒烟以降低复发风险。