肺积水是肺水肿吗

Question

我去体检的时候医生说我的肺里有积水，肺积水是肺水肿吗？

Answer 1

肺积水不是肺水肿，两者是不同疾病。肺积水指胸腔积液积聚在胸膜腔，肺水肿则是肺泡或肺间质内液体异常增多。

1、病因差异

肺积水多由感染、肿瘤或心力衰竭导致胸膜腔液体渗出；肺水肿常见于左心衰竭、急性呼吸窘迫综合征等引起的肺血管内压增高或通透性增加。

2、症状区别

肺积水主要表现为胸痛、呼吸困难；肺水肿典型症状为粉红色泡沫痰、端坐呼吸，听诊可闻及湿啰音。

3、检查方法

肺积水需通过胸部X线或超声定位积液；肺水肿主要依据胸部CT显示磨玻璃影和支气管充气征。

4、治疗原则

肺积水需胸腔穿刺引流或治疗原发病；肺水肿需利尿剂减轻心脏负荷，严重时需机械通气支持。

出现呼吸相关症状应及时就医，完善影像学检查明确诊断，避免自行使用利尿药物。